Bài giảng Bệnh thương hàn (Typhoid fever) - TS. Nguyễn Ngọc Hùng

Nội dung text: Bài giảng Bệnh thương hàn (Typhoid fever) - TS. Nguyễn Ngọc Hùng

1. bbệệnhnh ththươươngng hhàànn (TYPHOID(TYPHOID FEVER)FEVER) TS.TS. NguyễnNguyễn NgNgọọcc HHùùngng
2. NhiễmNhiễm trtrùùngng ruruộộtt Shortcut to My Music.lnk Shortcut to My Music.lnk
3. ViVi khukhuẩẩnn xxââmm nhnhậậpp vvààoo ttổổ chchứứcc
4. II ĐĐạạii ccươươngng ThThươươngng hhàànn llàà bbệệnhnh truyềntruyền nhiễmnhiễm cấp.cấp. MMầầmm b bệệnhnh TK TK Sallmonella Sallmonella Typhi(GR Typhi(GR )) theo theo đưđườngờng titiêêuu hóahóa mmảảngng PeyePeyerr hhạạchch mmạạcc treotreo ốốngng ngngựựcc –– vvààoo mmááuu ggââyy NKH.NKH. TriTriệệuu chchứứngng llââmm ssààngng totoàànn ththâânn vvàà ttổổnn ththươươngng ởở ccáácc ttạạng:ng: ssốốtt caocao kéokéo ddàài,i, đđii ngongoàài,i, banban hhồồngng ngongoààii dada (50%).(50%). TTổổnn ththươươngng khkhôôngng hóahóa mmủủ dodo khkhôôngng cócó mmặặtt ccủủaa BCBCĐĐNN (( ttáácc độđộngng ccủủaa nnộộii độđộcc ttốố))
5. 22 MMôô bbệệnhnh hhọọc:c: 22 11 TTổổnn ththươươngng ruruộột:t: HHồồii trtrààngng GiaiGiai đọđọanan 1: 1: m mảảngng Paye Payerr ssưưng,ng, nhiều nhiều tế tế b bààoo ththươươngng hhàànn ((đđ/t/b/t/b 11 nhnhâânn to,to, ssááng,ng, bbààoo ttươươngng chchứứaa trtrựựcc khukhuẩẩnn t/ht/h vvàà mmảảnhnh nhnhâânn tếtế bbààoo L)L) GiaiGiai đđooạạnn 2:2: hohoạạii ttửử niniêêmm mmạạcc ruruộột.t. GiaiGiai đđooạạnn 3:3: ttạạoo ththàànhnh ổổ loét.loét. ChChúú ýý :t:tạạoo ththàànhnh hhạạtt ththươươngng hhààn.n. GiaiGiai đđooạạnn 4:4: ttổổ chchứứcc hhạạtt phpháátt tritriểển.n. GiaiGiai đọđọanan 5:5: hhììnhnh ththàànhnh ssẹẹo.o.
6. 22 MMôô bbệệnhnh hhọọc:c: 22 22 TTổổnn ththươươngng ccáácc ttạạngng khkháác:c: ++ HHạạchch mmạạcc treo:treo: ssưưngng to,to, nhiềunhiều tếtế bbààoo THTH ++ LLáách:ch: to(70%),to(70%), đỏđỏ,, nnặặngng (120(120 150g)150g) ++Gan:Gan: ổổ hohoạạii ttửử,, xoangxoang mmạạchch ddããn.n. ++TTúúii mmậật:t: viviêêm,m, nhiềunhiều t/bt/b THTH ++Tim:Tim: to,to, mềm,mềm, HAHA gigiảảmm ++ThThậận:n: ốốngng ththậậnn thothoááii hóahóa ++ CCơơ vvâân,n, ttủủyy xxươương(ng( gigiảảmm bbạạchch ccầầu),u), phphổổii
7. 33 BiếnBiến chchứứngng ThThủủngng ruruộột,t, xuấtxuất huyếthuyết đưđườngờng titiêêuu hóa,hóa, vvỡỡ lláách.ch. TTửử vongvong dodo nhiễmnhiễm trtrùùngng nhiễmnhiễm độđộc,c, suysuy tutuầầnn hohoàànn
8. BBệệnhnh lỵlỵ trtrựựcc trtrùùngng vvàà lỵlỵ amípamíp LỵLỵ trtrựựcc trtrùùngng LỵLỵ AmipAmip ((BacillaryBacillary dysentery)dysentery) ((AmebicAmebic dysentery)dysentery) 11 ĐĐạạii ccươươngng:: bbệệnhnh viviêêmm 11 ĐĐạạicicươươngng:: bbệệnhnh mmããnn đạđạii trtrààngng cấp.cấp. tính,tính, ththưườngờng cócó đợđợtt ttááii -MB: Shigella Shiga, boyidi, phpháát.t. sonnei, flexnerie. -MB: Entamoeba histolytica -LS: sốt cao, đi ngoài, (dạng bào nang ,họat động) phân nhầy máu, đau -LS:sốt ít, phân dính bô quặn bụng
9. 22 MMôô bbệệnhnh hhọọcc 22 MMôô bbệệnhnh hhọọc:c: ++ ĐĐạạithithểể:: ổổ loétloét n nôông,ng, ++ ĐĐạạii ththểể:: ổổ loétloét ssââu,u, ttạạoo trtrêênn l lớớpp ni niêêmm m mạạc,c, bờ bờ hanghang ởở llớớpp h hạạ niniêêm,m, bờ bờ rõ,bềrõ,bề m mặặtt nhiều nhiều t/c t/c ho hoạạii ngócngóc ngh nghááchch nhiều nhiều chất chất ttửử hohoạạii ttửử ++ ViVi ththểể :: ổổ ttổổnn ththươươngng ++ ViVi ththểể:: TếTế bbààoo viviêêmm chchủủ cócó phphảảnn ứứngng viviêêmm cấp.cấp. yếuyếu tế tế b bààoo 1nh 1nhâân,n, nhiều nhiều amípamíp ăănn hhồồngng ccầầu.u.
10. TTổổnn ththươươngng nnôôngng ởở llớớpp niniêêmm mmạạcc
11. AmipAmip
12. 33 BiếnBiến chchứứng:ng: 33 BiếnBiến chchứứng:ng: ViViêêmm khkhớớp,p, niniệệuu ququảảnn áápp xe xe gan, gan, ph phổổi,i, n nãão,uo,u võngvõng mmạạc,phếc,phế ququảảnn phếphế hhạạtt amípamíp ruruộộtt gigiàà viviêêmm
13. áápp xexe gangan
14. PhếPhế ququảảnn phếphế viviêêmm